NOVINKY A AKCE O NÁS - VETCENTRUM
DOMÁCÍ LÉKAŘ PORADNA LÉKAŘE ZAJÍMAVÉ PŘÍPADY PŘÍRODNÍ MEDICÍNA REHABILITACE PSŮ SEKCE DKK/DKL KREVNÍ BANKA

VETERINÁRNÍ PORADNA LÉKAŘE

Potíže s polykáním
Marie
11.2.2008 
Dobrý den, náš 9letý pudl začal mít před asi 2 lety potíže s polykáním při žrádle - nejdříve náhodně třeba 1x za 2 měsíce a postupně častěji, až na podzim měl potíže již téměř při každém žrádle. Žere stále dobře, ale při žrádle téměř vždy jídlo přeruší, sedá si výrazně na zadek a přitom se snaží polknout sousto, které mu jakoby uvízlo v krku. Někdy si jen sedne a na chvíli sehne hlavu. Ve žrádle vždy hned pokračuje a nezdá se být situací traumatizován. Občas má potíže výraznější - kromě sedání a usilovné snahy polknout se víckrát za sebou ze sedu zvedne a hned si zase sedne, mezitím couvá a točí se. Na podzim, kdy měl potíže již výrazné, mu byl naordinován Prednisol - nejdříve injekčně asi 3 x, pak 1/4 2 x denně, po zlepšení sníženo na 1/4 denně - na nějakou dobu to pomohlo, po cca 4 týdnech, kdy obtíže s polykáním byly výrazně slabší a spíše občasné, se postupně stav opět zhoršíil, dnes má potíže opět téměř při každém žrádle, jen mírnější (nevím, jestli má menší obtíže, nebo se s nimi naučil lépe zacházet) Krmíme jej 2 x denně vařenou stravou, kterou meleme (z důvodů snadnějšího polykání). S kousáním však potíže nemá, je schopen na posezení rozkousat ucho - to spolyká bez obtíží. Podle rentgenu s pitím kontrastní látky je jícen průchodný bez překážek. Nenapadá Vás prosím, co by se dalo ještě zkusit? Děkuji za odpověď  
zobraz podrobnosti

 
Odpověď na dotaz
MVDr. Pavla Hyclová
14.2.2008 
Dobrý den,
podle Vašeho popisu bych usuzovala na problém pravděpodobně v přechodu ústní dutiny do hltanu a v hltanu. Při lokalizaci problému v těchto místech je polykání provázeno natahováním krku, házením hlavy..,( u onemocnění jícnu dochází zase spíše k regurgitaci- vyvrhnutí potravy - často bez problémů s polykáním, u onemocnění jazyka může pes potravu bez potíží přijímat, pokud je zanesena stříkačkou až do hltanu..) Onemocnění může být povahy morfologické a funkční. Z dlouhodobě trvajících morfologických abnormalit by se mohlo jednat např. o patologii mízních uzlin, rozštěp patra - posttraumatický (poúrazový), nádorová onemocnění štítné žlázy, abnormální délku měkkého patra, problémy slinných žláz, tonzil (mandlí)..., funkční zahrnují převážně neurologická onemocnění jako myastenia gravis, neuropatie hlavových nervů, snížená endokrinní funkce štítné žlázy. Právě funkční problémy jsou typické pro potíže přijímat převážně tekutou nebo méně pevnou stravu ("ucho rozkouše a spolyká bez problémů"). Proto také onemocnění typu bolestivosti temporomandibulárního kloubu a zánětu žvýkacích svalů spíše nepředpokládám. Při poruše motility jícnu může také docházet k dysfagii (obtížnému polykání), může se jednat o onemocnění související se zánětlivými nebo nádorovými chorobami jícnu nebo se svalovou dystrofií. Peristaltika je nekoordinovaná, objevují se antiperistaltické vlny, spasmy apod. Diagnostika zahrnuje mmj. podrobné vyšetření orofaryngu v celkové anestezii a endoskopii hltanu, jícnu (odhalí např. stenózy v jícnu), rtg krku a hrudníku a neurologické vyšetření s ohledem na celkové onemocnění. Zjištění příčiny může být velmi složité.
S pozdravem MVDr. Pavla Hyclová  
  Zpět  « Předchozí    Další » 
Přihlášení uživatele
Přihlašovací jméno
heslo
Vyhledávání
Z naší fotogalerie
Tifany
Created by CRS NETCOM 2009
VETCENTRUM Duchek s.r.o., VETERINÁRNÍ NEMOCNICE STODŮLKY, K HÁJŮM 946, 155 00 PRAHA 5, tel.: 251 511 651