Jednotka intenzivní a resuscitační péče – JIRP
Na Jednotku intenzivní a resuscitační péče (JIRP) hospitalizujeme pacienty u kterých došlo k selhání životních funkcí, nebo jim selhání životních funkcí bezprostředně hrozí.
Monitorování, podpora a nahrazování životních funkcí pacientů s těžkými stavy a zraněními
Jejich životní funkce intenzivně monitorujeme, případně je můžeme nahrazovat nebo podporovat a to farmakologicky a přístrojově. Na JIRP může být pacient převezen i z operačního sálu, například po nitrohrudní operaci, kde je potřebná dočasná umělá plicní ventilace a aktivní hrudní drenáž.
Na JIRP jsou také hospitalizovaní pacienti, u kterých akutně selhaly ledviny a musí být napojení na mimotělní dialýzu. Na podobném principu jako je dialýza, provádíme i jiné očišťovací metody, jako je například hemoperfúze při některých otravách.
Součástí intenzivní a resuscitační léčby je i uvedení pacienta do tvz. umělého spánku, který se navodí kontinuálním podáváním léků. V umělém spánku musí mít pacient zajištěnou průchodnost dýchacích cest endotracheální intubací, nebo tracheostomií a je napojený na plicní ventilátor, který převezme za pacienta funkci dýchání v různých režimech, nebo mu jenom asistuje při jeho spontánním dýchání.
Zajištění bezpečnosti a péče o kriticky nemocné pacienty
Životní funkce pacientů nám na JIRP monitoruje sofistikovaný monitor životních funkcí s rozšířeným kardiologickým softwarem. Standardně našim pacientům monitorujeme křivku EKG, pulzní oxymetrie, kapnometrie, monitorujeme jim tělesnou teplotu a měříme krevní tlak. Pacientům v kritickém stavu monitorujeme krevní tlak invazivně, přes kanylu zavedenou do tepny pacienta propojenou přes tlakový převodník s monitorem.
Pacienti hospitalizovaní na JIRP mají velmi často zavedený centrální žilní katétr přes krční žílu až před pravou srdeční síň. Při nutnosti podpory oběhu a srdce podáváme léky v dávkovačích a kontinuálních infuzích až do stabilizace oběhu. Taktéž pacientům v kritickém stavu podáváme plnou parenterální výživu přes infuzní pumpy.
Na JIRP máme k dispozici nadstandardní přístrojovou techniku:
Moderní plicní servoventilátor
Disponuje tlakově i objemově řízenými ventilačními módy, plně řízenými, nebo asistovanými či podpůrnými odvykacími a hybridními ventilačními režimy s možností nastavení všech ventilačních parametrů individuálně na daného pacienta.
Modulární monitor životních funkcí
Monitoruje EKG, dech, tělesnou teplotu, pulzní oxymetrii, kapnografii, srdeční výdej, invazivní krevní tlaky a nitrolební tlak.
Infuzní pumpy a lineární injekční dávkovače
Přístroje pro kontinuální i intermitentní mimotělní očišťovací metody krve
Hemodialýza, hemoperfúze při otravách.
Bifázický defibrilátor
Umožňuje defibrilačního nebo synchronizovaného výboje ke kardioverzi a možností externí kardiostimulace.
Výkonná elektrická odsávačka
K dlouhodobému použití, například pro aktivní hrudní drenáž.
Průchodnost dýchacích cest
Kompletní pomůcky k zajištění průchodnosti dýchacích cest a k rozšířené kardiopulmonální resuscitaci.
Ohřívací zařízení
Vhodné pro ohřání infuzních roztoků a pacienta.